Genel Bilgi
Sık görülen
- Mide bulantısı
- Kusma
- Diyare
- Karın krampları
- Aşırı tükürük salgısı
- Terleme
Nadir görülen
- Pankreatit
- Alerjik reaksiyonlar
- Böbrek fonksiyon bozukluğu
Yetişkinler:
Neostigmin metilsülfat intravenöz (i.v.) yoldan çok yavaş verilmelidir. Myasthenia gravis tedavisinde gün boyunca aralıklarla, maksimum güce ihtiyaç duyulduğunda 1-2,5 mg intramüsküler veya subkutan enjeksiyon uygulanır. Depolarize olmayan nöromüsküler blokajın geri çevrilmesi için 0,05-0,07 mg/kg tek doz neostigmin veya 0,02-0,03 mg/kg tek doz atropin yavaş intravenöz enjeksiyonla uygulanır. Ameliyat sonrası idrar retansiyonunu önlemek için ameliyattan hemen sonra intramüsküler veya subkutan 0,25 mg (0,5 ml) uygulanır ve bu doz 4-6 saatte bir üç gün boyunca tekrarlanır.
Çocuklar:
Genel çocuk dozu, kolinerjik (Kolinesteraz İnhibitörü) antimiyastenik olarak intramüsküler veya subkutan yolla vücut ağırlığının her bir kg'ı için 0,01 ile 0,04 mg'dır ve bu doz her iki veya üç saatte bir tekrarlanır. Muskarinik yan etkileri azaltmak amacıyla vücut ağırlığının her bir kg'ı için 0,01 mg atropin sülfat uygulanabilir.
- Neostigmin metilsülfat intravenöz yoldan çok yavaş verilmelidir.
- Ağır kolinerjik reaksiyonlara karşı her zaman bir şırınga atropin sülfat hazır bulundurulmalıdır.
- Böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması gerekebilir.
- Bradikardisi olan hastalarda neostigmin verilmeden önce nabız atropin ile dakikada 80'e yükseltilmelidir.